各医疗卫生单位：

　　现将《翔安区2023年免费产前筛查诊断项目实施方案》印发给你们，请认真组织实施。

　　厦门市翔安区卫生健康局

　　2023年3月27日

　　（信息公开形式：主动公开）

　　翔安区2023年免费产前筛查诊断项目实施方案

　　为贯彻落实《厦门市卫生健康委员会关于做好2023年妇幼公共卫生服务项目工作的通知》（厦卫妇幼〔2023〕51号）精神，推动和规范我区免费产前筛查诊断项目工作，提高我区出生人口素质，制定如下实施方案。

　　一、项目目标

　　2023年预算安排1500名，目标人群为翔安区参加本地城乡居民医疗保险的孕妇（注：参加职工医疗保险孕妇不在项目对象范围）。要求目标人群血清学筛查完成率80%以上，高风险孕妇产前诊断70%以上。

　　二、检查内容

　　（一）产前筛查

　　1、血清学筛查：以血清生化三联筛查评估15-20周孕妇的唐氏综合征、18-三体综合征及神经管缺陷的风险值。

　　2、血清学筛查临界值的孕妇进行外周血胎儿游离DNA产前筛查。

　　（二）产前诊断

　　以下情况的孕妇转介至厦门市第五医院落实产前诊断：

　　1、血清学筛查高风险的孕妇进行介入性产前诊断；

　　2、孕妇有下列情况的直接进行产前诊断：年龄达到或超过35周岁；羊水过多或过少；筛查发现染色体核型异常的高危人群、胎儿发育异常或可疑结构畸形；妊娠早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质；夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病，或有遗传病家族史；曾经分娩过先天性严重缺陷儿；其他医学上认为需要产前诊断的。

　　三、工作流程 

　　（一）各卫生院（含社区卫生服务中心，下同）应宣传动员辖区参加本地城乡居民医疗保险的孕妇自愿接受免费产前筛查、产前诊断和血清学筛查临界值的孕妇进行外周血胎儿游离DNA产前筛查，并为符合条件的孕妇开具产前筛查、产前诊断、外周血胎儿游离DNA产前筛查的介绍信至市第五医院落实相关检查。

　　（二）孕妇到市第五医院进行血样采集时，必须提供介绍信和身份证复印件。市第五医院核对免费产前筛查对象的身份后，对孕妇进行免费血样采集和检测。

　　（三）血清学筛查临界值或高风险的，市第五医院应及时通知孕妇，并负责落实其进一步外周血胎儿游离DNA产前筛查或细胞遗传学产前诊断及进行随访登记工作。

　　（四）市第五医院指定专人随访血清学筛查低风险孕妇的妊娠结局，随访率达到100%。

　　（五）各卫生院协助追访失访的孕妇。

　　四、工作要求

　　（一）加强组织领导。各医疗机构要成立产前筛查领导小组，指定专人负责，分解任务，责任到人，落实免费检查，确保任务完成。

　　（二）做好宣传工作。各医疗机构要多形式地开展产前筛查和预防出生缺陷的健康教育活动，提高预防出生缺陷健康知识的知晓率。

　　（三）严格督导检查。区卫健局将定期对该项目进行督导检查，将产前筛查工作列入妇幼保健工作考评内容，对工作不落实，任务完成较差的单位予以通报批评。

　　（四）资料收集。各医疗机构要完整填写介绍信、登记表、随访表等各种表格。将介绍信、身份证复印件、登记表、随访表等产前筛查、产前诊断的相关资料完整保存备查。

　　（五）信息报送。各医疗机构于每月5日前上报上个月的《翔安区免费产前筛查诊断项目工作量月报表》给区妇幼保健院，区妇幼保健院应掌握工作进度。

　　五、工作经费

　　（一）经费保障：每名孕妇产前筛查、诊断费用250元，市区财政各承担50%。

　　（二）经费明细：产前血清学筛查每例160元（采血20元，检测140元）；细胞遗传学产前诊断分析每例1250元；随访每例5元；外周胎儿血游离DNA产前筛查每例980元（区妇幼保健院支付500元，服务对象支付480元）。

　　（三）市第五医院根据开展免费的项目的工作量定期向翔安区妇幼保健院申请工作经费。

　　附件：1.免费产前筛查联系单登记表（基层机构）

　　2.免费产前诊断转诊单登记表（基层机构）

　　3.检查结果及随访登记表

　　4.血样采集登记表

附件1

　　免费产前筛查联系单登记表（基层机构）

附件2

　　免费产前诊断转诊单登记表（基层机构）

附件3

　　检查结果及随访登记表

　　单位：

附件4

　　血样采集登记表

　　采血单位：